Председателю ПК ИжГТУ
Малиной О.В.
члена профсоюза
ФИО__________________________

_______________________________

Контактный телефон _____________

________________________________

Заявление

Прошу оказать материальную помощь для компенсации части стоимости путевки в санаторий - профилакторий ИжГТУ в рамках Социальной программы ПО ИжГТУ

Дата

Подпись